RESUMEN
We investigated the experiences of Brazilian gay men with HIV, focusing on the moment of diagnosis and its potential biopsychosocial impacts. This clinical-qualitative study involved 15 participants interviewed online and synchronously by a clinical psychologist in 2021. Thematic analysis was employed to analyze the data. Interpretations were grounded in Minority Stress Theory. Four thematic axes emerged, including "Diagnostic Revelation", "Social and Internalized Stigma", "Biopsychosocial Effects of Living with HIV", and "Gratitude for Treatment Advances and the Brazilian Health System". The diagnosis was often experienced as traumatic, exacerbated by the absence of empathy and emotional support from healthcare providers. Participants commonly reported guilt, fear upon learning of their HIV status, social isolation, loneliness, lack of social support, and damage to affective-sexual relationships. Many also noted a decline in mental health, even those without HIV-related medical complications. Despite over 40 years since the HIV epidemic began, the prevalence of homophobia and serophobia among gay men remains widespread, including within the multidisciplinary teams of specialized services. This indicates that the stigma associated with homosexuality and HIV persists, despite significant biomedical progress in the diagnosis and treatment of the infection, particularly in Brazil.
RESUMEN
OBJECTIVES: to present the pillars that support what has been called Advanced Practice Nursing and discuss the necessary training for its implementation. METHODS: elements contained in assessment documents for graduate programs proposals, reports of presentations by international professors in countries and selected scientific publications were gathered to compose the argument. RESULTS: practice/competency (adds broad and in-depth knowledge about health processes and scientific evidence, clinical reasoning and clinical skills for therapeutic indications); 3) professional regulation (corresponding legislation and monitoring); and 4) funding (broad training and professional practice policy). FINAL CONSIDERATIONS: the agenda for implementing Advanced Practice Nursing in Brazil involves joining efforts to identify stakeholders for a work to legitimize their importance in the country's health and education overview.
Asunto(s)
Enfermería de Práctica Avanzada , Humanos , Brasil , Escolaridad , Competencia ClínicaRESUMEN
A evolução das Tecnologias da Informação e Comunicação permitiu que, ao longo da história, os campos da comunicação, da tecnologia e da saúde criassem diversas interseções. Entre elas, estão os aplicativos para dispositivos móveis que são estratégias de saúde digital móvel (mHealth). Há, porém, poucas evidências do uso desses avanços na saúde pública. A partir da identificação de 43 aplicativos ligados a Secretarias Municipais de Saúde, a Secretarias de Estado de Saúde e ao Ministério da Saúde, este artigo objetiva mapear e analisar essas iniciativas de presença digital no Sistema Único de Saúde. Os resultados mostram que as cidades têm grande destaque, liderando o uso dos apps, sobretudo no Sul do país. Os apps foram baixados mais de 28 milhões de vezes, receberam média de avaliação de 3,7, e a maioria (53%) tinha sido recém-atualizada. Essas tecnologias podem auxiliar o SUS nas políticas de comunicação e saúde digital
The evolution of Information and Communication Technologies has allowed, throughout history, the fields of communication, technology, and health to create different intersections. Among them are applications for mobile devices which are mobile digital health (mHealth) strategies. There is, however, little evidence of the use of these advances in public health. Based on the identification of 43 applications linked to Municipal Health Secretariats, State Health Secretariats and the Ministry of Health, this article aims to map and analyze these digital presence initiatives of the Unified Health System. The results show that cities stand out, leading the use of apps, especially in the southern region of the country. The apps had over 28 million downloads, received an average rating of 3.7, and most (53%) had been updated recently. These technolo-gies can help the Unified Health System in communication and digital health policies
La evolución de las tecnologías ha permitido, a lo largo de la historia, que los campos de la comunicación, la tecnología y la salud hayan creado diferentes intersecciones, como las aplicaciones para dispositivos móviles, que son estrategias de salud digital móvil (mHealth). Sin embargo, hay poca evidencia del uso de estos avances en la salud pública. A partir de la identificación de 43 aplicaciones vinculadas a las Secretarías Municipales de Salud, Secretarías Estatales de Salud y el Ministerio de Salud, este artículo tiene como objetivo mapear y analizar estas iniciativas de presencia digital del Sistema Único de Salud. Los resultados muestran que las ciudades se destacan, liderando el uso de apps. Las aplicaciones se han descargado más de 28 millones de veces, recibieron una calificación promedio de 3.7 y la mayoría (53%) se actualizaron recientemente. Estas tecnologías pueden ayudar al SUS en las políticas de comunicación y salud digital
Asunto(s)
Humanos , Tecnología , Salud , Telemedicina , Comunicación , Política PúblicaRESUMEN
INTRODUCTION: The effectiveness of human immunodeficiency virus (HIV) post-exposure prophylaxis (PEP) depends on adherence to the protocol, which includes taking antiretrovirals (ARVs) and attending visits. We examined the adherence rate to antiretroviral agents and follow-up visits identifying the associated characteristics of adherence and the reasons for not attending HIV PEP consultations in a specialized service in São Paulo, Brazil. METHODOLOGY: This was a cross-sectional study with health service users who had an indication for PEP due to sexual exposure in an HIV/AIDS service from April to October 2019. The health service users were followed-up throughout the prophylaxis cycle. Adherence was determined through self-reports on antiretroviral agent use and attendance to follow-up consultations. RESULTS: Association measures were employed to identify adherence-related characteristics. The sample analyzed included 91 users. The mean age was 32.5 years old (SD = 9.8). The largest share was white-skinned (49.5%), men who have sex with other men (62.2%), male (86.8%), and undergraduate/graduate students (65.9%). Adherence totaled 56.7% and health insurance was the associated characteristic (p = 0.039). Work (55.9%), using a private service (15.2%), forgetfulness (11.8%) and considering follow-up unnecessary (11.8%) were the main reasons for not attending the follow-up appointments. CONCLUSIONS: Few users do attend HIV PEP consultations. The users without health insurance had the highest adherence percentage whereas work was mentioned as a reason for not attending HIV PEP consultations.
Asunto(s)
Fármacos Anti-VIH , Infecciones por VIH , Adulto , Humanos , Masculino , Fármacos Anti-VIH/uso terapéutico , Antirretrovirales/uso terapéutico , Brasil , Estudios Transversales , VIH , Infecciones por VIH/tratamiento farmacológico , Infecciones por VIH/prevención & control , Cumplimiento de la Medicación , Profilaxis Posexposición , FemeninoRESUMEN
Material desenvolvido para a Dissertação: Síntese de evidências para políticas de saúde: enfrentamento da sífilis congênita no âmbito da Atenção Primária à Saúde, apresentada ao Programa de Pós-Graduação - Mestrado Profissional em Enfermagem na Atenção Primária em Saúde no Sistema Único de Saúde da Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo.
Asunto(s)
Atención Primaria de Salud , Enfermería Basada en la Evidencia , Sífilis CongénitaRESUMEN
Introdução:É comum existirem dúvidas em relação aos cuidados com o recém-nascido, particularmente quando se trata do homem transgênero grávido. Objetivo:Relatar a experiência das oficinas de cuidado ao recém-nascido realizadas no âmbito do Projeto Cuidar, voltado a homens transgêneros grávidos, acompanhados no Ambulatório de Gestantes do Centro de Referência e Treinamento DST/Aids-SP, São Paulo-SP, Brasil. Metodologia: As oficinas de educação em saúde tiveram como finalidade contribuir para minimizar as dúvidas e os medos expressos sobre os cuidados iniciais com o recém-nascido. Resultados: Foram realizadas oficinas por meio de encontros coletivos com casais transgêneros, com interação e compartilhamento de saberes de maneira horizontalizada, de forma participativa e reflexiva, com uma dinâmica de transmissão de conhecimento. Nas oficinas, houve troca de informações sobre cuidados gerais com a criança, demonstração de procedimentos de cuidado e devolutiva dos participantes. Considerações finais: Há muita desinformação e pouca informação correta e atualizada sobre os primeiros cuidados com o bebê. As oficinas mostraram-se importantes quanto à possibilidade de partilha de conhecimentos e experiências.
RESUMEN
O objetivo deste estudo é relatar a experiência do ambulatório de assistência ao pré-natal do Centro de Referência e Treinamento DST/Aids-SP no acolhimento a homens transgêneros gestantes, descrevendo como foram organizadas as ações e o aprendizado que extraímos dessa vivência. A finalidade é ampliar o debate sobre o tema e fomentar ações no cuidado a essa população e ampliar seu acesso aos serviços de saúde.
RESUMEN
ABSTRACT Objectives: to present the pillars that support what has been called Advanced Practice Nursing and discuss the necessary training for its implementation. Methods: elements contained in assessment documents for graduate programs proposals, reports of presentations by international professors in countries and selected scientific publications were gathered to compose the argument. Results: practice/competency (adds broad and in-depth knowledge about health processes and scientific evidence, clinical reasoning and clinical skills for therapeutic indications); 3) professional regulation (corresponding legislation and monitoring); and 4) funding (broad training and professional practice policy). Final Considerations: the agenda for implementing Advanced Practice Nursing in Brazil involves joining efforts to identify stakeholders for a work to legitimize their importance in the country's health and education overview.
RESUMEN Objetivos: presentar los pilares que sustentan lo que se ha denominado Enfermería de Práctica Avanzada y discutir la formación necesaria para su implementación. Métodos: se reunieron elementos contenidos en documentos de evaluación de propuestas de programas de posgrado, informes de presentaciones de profesores internacionales en países y publicaciones científicas seleccionadas para componer el argumento. Resultados: práctica/competencia (agrega conocimiento amplio y profundo sobre procesos de salud y evidencia científica, razonamiento clínico y habilidades clínicas para indicaciones terapéuticas); 3) regulación profesional (legislación correspondiente y seguimiento); y 4) financiación (política amplia de formación y ejercicio profesional). Consideraciones Finales: la agenda para la implementación de la Enfermería de Práctica Avanzada en Brasil implica aunar esfuerzos para identificar actores para un trabajo de legitimación de su importancia en el panorama de la salud y la educación del país.
RESUMO Objetivos: apresentar os pilares que sustentam o que vem sendo nominado como Enfermagem de Prática Avançada e problematizar sobre a formação necessária para sua implementação. Métodos: reuniram-se elementos constantes em documentos de avaliação de propostas dos programas de pós-graduação, relatórios de apresentações de docentes internacionais em países e publicações científicas selecionadas para compor a argumentação. Resultados: prática/competência (agrega conhecimento amplo e aprofundado sobre os processos de saúde e evidências científicas, raciocínio clínico e capacidades clínicas para indicações terapêuticas); 3) regulação profissional (legislação correspondente e acompanhamento); e 4) financiamento (política ampla de formação e de prática profissional). Considerações Finais: a agenda para a implementação da Enfermagem de Prática Avançada no Brasil passa por conjugar esforços na identificação de stakeholders para um trabalho de legitimação sobre sua importância no panorama da saúde e educação do país.
RESUMEN
BACKGROUND: Face shields were widely used in 2020-2021 as facial personal protective equipment (PPE). Laboratory evidence about how protective face shields might be and whether real world user priorities and usage habits conflicted with best practice for maximum possible protection was lacking - especially in limited resource settings. METHODS: Relative protective potential of 13 face shield designs were tested in a controlled laboratory setting. Community and health care workers were surveyed in middle income country cities (Brazil and Nigeria) about their preferences and perspectives on face shields as facial PPE. Priorities about facial PPE held by survey participants were compared with the implications of the laboratory-generated test results. RESULTS: No face shield tested totally eliminated exposure. Head orientation and design features influenced the level of protection. Over 600 individuals were interviewed in Brazil and Nigeria (including 240 health care workers) in March-April 2021. Respondents commented on what influenced their preferred forms of facial PPE, how they tended to clean face shields, and their priorities in choosing a face cover product. Surveyed health care workers commonly bought personal protection equipment for use at work. CONCLUSIONS: All face shields provided some protection but none gave high levels of protection against external droplet contamination. Respondents wanted facial PPE that considered good communication, secure fixture, good visibility, comfort, fashion, and has validated protectiveness.
Asunto(s)
COVID-19 , Equipo de Protección Personal , COVID-19/prevención & control , Países en Desarrollo , Personal de Salud , Humanos , Equipos de SeguridadRESUMEN
OBJECTIVES: to describe the experience of reopening a Brazilian higher education institution during the COVID-19 pandemic. METHODS: experience report of a step-by-set approach to reopening a nursing higher education institution in São Paulo, Brazil, from May 2020 to May 2021. RESULTS: the plan was created and operated by a group including students, professors, and technical-administrative workers. Weekly or by-weekly meetings occurred according to changes in the epidemiological situation and the needs to review the local technical and political agreements. CONCLUSIONS: we suggest that reopening plans during the COVID-19 pandemic should be politically and technically legitimated by all members of the community of a higher education institution so that they can take place quickly and sustainably. The early identification of COVID-19 cases and the adoption of local administrative measures are necessary to reduce the risk of outbreaks.
Asunto(s)
COVID-19 , Brasil/epidemiología , COVID-19/epidemiología , Humanos , Pandemias/prevención & control , Instituciones Académicas , UniversidadesRESUMEN
OBJECTIVE: To present strategic options to support the adoption of mental health strengthening policies for university students in the field of health, to be implemented by university institutions. METHODS: Rapid review, without period delimitation, with searches carried out from May to June 2020, in 21 sources of bibliographic data, including gray literature. The following keywords were used: mental health, students and university. The selection process prioritized systematic reviews of mental health interventions for university students in health care courses, and also considered other types of review and relevant primary studies. RESULTS: Forty-five studies were included: 34 systematic reviews, an evidence synthesis, an overview, a scope review, three narrative reviews, three experience reports and two opinion articles. The evidence from these studies supported the development of four options: 1) to establish and support policies to strengthen the mental health of students in health care courses; 2) to integrate mental health care programs, expand their offer and facilitate access by students; 3) to promote educational programs and communication strategies related to contemporary psychic suffering and its confrontation, so that students can get to know the services and resources and identify strengthening practices; 4) to continuously monitor and assess the mental health needs of students in health care courses. CONCLUSIONS: The options are challenging and require universities to establish institutional commissions to implement a policy to strengthen the mental health of university students in the health area, with the ability to recognize the different health needs, including manifestations of psychic suffering ; to integrate the university's internal actions with each other and with the services of the Unified Health System; to implement and monitor the actions that make up the mental health policy.
Asunto(s)
Salud Mental , Estudiantes , Brasil , Atención a la Salud , Humanos , UniversidadesRESUMEN
ABSTRACT Objectives: to describe the experience of reopening a Brazilian higher education institution during the COVID-19 pandemic. Methods: experience report of a step-by-set approach to reopening a nursing higher education institution in São Paulo, Brazil, from May 2020 to May 2021. Results: the plan was created and operated by a group including students, professors, and technical-administrative workers. Weekly or by-weekly meetings occurred according to changes in the epidemiological situation and the needs to review the local technical and political agreements. Conclusions: we suggest that reopening plans during the COVID-19 pandemic should be politically and technically legitimated by all members of the community of a higher education institution so that they can take place quickly and sustainably. The early identification of COVID-19 cases and the adoption of local administrative measures are necessary to reduce the risk of outbreaks.
RESUMEN Objetivos: describir la reapertura de una institución de enseñanza superior brasileña en la pandemia COVID-19. Métodos: informe de las experiencias vividas en el plan de abordaje paso a paso para reapertura de una institución brasileña de enseñanza superior de Enfermería en São Paulo, Brasil, de mayo/2020 a mayo/2021. Resultados: el plan fue construido y puesto en marcha por un grupo con estudiantes, profesores y servidores técnico-administrativos. Las reuniones semanales o quincenales se producían en función de los cambios en el panorama epidemiológico y de la necesidad de revisar los pactos técnicos y políticos locales. Conclusiones: sugerimos que el plan de reapertura se legitime política y técnicamente entre todos los miembros de la comunidad de una institución de enseñanza superior para que se produzca, de manera ágil y sostenida, la identificación precoz de casos y la adopción de medidas administrativas locales encaminadas a reducir el riesgo de brotes.
RESUMO Objetivos: descrever a experiência de reabertura de uma instituição de ensino superior brasileira na pandemia de COVID-19. Métodos: relato das experiências vivenciadas no plano de abordagem passo a passo para reabertura de uma instituição de ensino superior brasileira de Enfermagem em São Paulo, Brasil, no período de maio/2020 a maio/2021. Resultados: o plano foi construído e operacionalizado por um grupo com estudantes, docentes e servidores técnico-administrativos. As reuniões semanais ou quinzenais ocorreram conforme as mudanças no panorama epidemiológico e a necessidade de revisão das ações técnicas e políticas locais. Conclusões: sugerimos que o plano de reabertura na pandemia de COVID-19 seja legitimado política e tecnicamente entre todos os membros da comunidade de uma instituição de ensino superior para que ocorra, de forma ágil e sustentada, a identificação precoce de casos de COVID-19 e a adoção de medidas administrativas locais visando reduzir o risco de surtos.
RESUMEN
Objetivo: Identificar como é analisada a usabilidade dos aplicativos móveis construídos para os profissionais de saúde. Método: Revisão integrativa da literatura respondendo à pergunta "como é analisada a usabilidade dos aplicativos móveis construídos para os profissionais de saúde?". A busca foi realizada em bases indexadas, sem recorte temporal, nos idiomas português, inglês e espanhol. Resultados: Foram identificados oito artigos periódicos da América do Sul (n=2), Ásia (n=2), América do Norte (n=2) e África (n=2), classificados como nível de evidência III e IV. Os aplicativos eram, na maioria, destinados a enfermeiros e médicos e foram avaliados segundo facilidade de uso, funcionalidade, caráter inovador, confiabilidade, eficiência e adequação do seu conteúdo. Conclusão: Independentemente do método escolhido para análise da usabilidade dos aplicativos móveis, as etapas devem ser bem estabelecidas, a fim de que o aplicativo móvel seja bem avaliado pelo utilizador final.
Objective: To identify how the usability of mobile apps built for health professionals is analyzed. Method: Integrative literature review built through the question: How is the usability of mobile applications built for health professionals analyzed? The search was conducted in indexed databases, without a time frame, in Portuguese, English and Spanish. Results: Eight journal articles from South America (n=2), Asia (n=2), North America (n=2) and Africa (n=2) were identified. The applications were mostly intended for nurse practitioners and physicians. The articles had levels of evidence III and IV. Mobile devices were evaluated according to ease of use, functionality, innovative character, reliability, efficiency and adequacy of content. Conclusion: Regardless of the method chosen to analyze the usability of mobile applications built for health professionals, the steps should be well established in order for the mobile application to be well evaluated by the end user.
Objetivo: Identificar cómo se analiza la usabilidad de las aplicaciones móviles construidas para los profesionales de la salud. Método: Revisión integradora de la literatura construida mediante la pregunta: ¿Cómo se analiza la usabilidad de las aplicaciones móviles construidas para los profesionales de la salud? La búsqueda se realiza en bases indexadas, sin recorte temporal, en portugués, inglés y español. Resultados: Se identificaron ocho artículos periódicos de América del Sur (n=2), Asia (n=2), América del Norte (n=2) y África (n=2). Las aplicaciones estaban dirigidas en su mayoría a profesionales de la enfermería y la medicina. Los artículos tenían niveles de evidencia III y IV. Los dispositivos móviles han sido evaluados en función de su facilidad de uso, funcionalidad, carácter innovador, fiabilidad, eficiencia y adecuación de su contenido. Conclusión: Independientemente del método elegido para analizar la usabilidad de las aplicaciones móviles construidas para los profesionales de la salud, los pasos deben estar bien establecidos para que la aplicación móvil sea bien evaluada por el usuario final.
Asunto(s)
Humanos , Personal de Salud , Aplicaciones Móviles , Diseño Centrado en el Usuario , Epidemiología Descriptiva , Investigación EmpíricaRESUMEN
OBJECTIVE: To analyze conditions which interfere with adherence to HIV post-sexual exposure prophylaxis. METHOD: Cross-sectional study conducted in two health care services specializing in HIV/AIDS in São Paulo city. Interviewees included men and women who were eighteen or older, sought care due to consensual sexual relation, and had a recommendation for prophylaxis. The questionnaires which compose the social reproduction index and adherence to prophylaxis were used as parameters. Non-parametric Kruskal-Wallis and Mann-Whitney tests and summation of the employed instrument through programs Excel® and Statistical Package for the Social Sciences® were performed. Ethical principles have been respected. RESULTS: Forty-nine users have been identified; their mean age was 34.7 and they were predominantly men (95.9%). Out of these, 83.6% were men who have sex with men. The conditions which correlated with adherence (p<0.05) were taking post-sexual exposure prophylaxis prior to that appointment and continuing to take the medication. CONCLUSION: Health professionals are responsible for establishing rapport with service users, especially during the first appointment, to contribute to adherence interventions plans.
Asunto(s)
Infecciones por VIH , Minorías Sexuales y de Género , Adulto , Estudios Transversales , Femenino , Infecciones por VIH/prevención & control , Homosexualidad Masculina , Humanos , Masculino , Cumplimiento de la Medicación , Conducta SexualRESUMEN
ABSTRACT Objectives: to analyze evidence on the quality of life of people with tuberculosis/HIV coinfection. Methods: review that followed steps of the Cochrane Collaboration, with the search of publications in the bases Embase, LILACS, PubMed, and Cochrane, through the descriptors "HIV," "Tuberculosis," and "Quality of Life," without a temporal cut. Results: the results include 15 studies, published between 2009 and 2019, with the level of evidence V, in its majority. It was observed that there is no uniformity in the instrument used. Psychological support to this group and strengthening of actions to manage both infections are necessary. This segment's quality of life is associated with social factors and scientific production on the subject concentrated in underdeveloped countries. Conclusions: the articles found have a low level of scientific evidence and indicate that people who experience coinfection have a more compromised quality of life when compared to those who experience tuberculosis or HIV separately.
RESUMEN Objetivos: mapear y analizar las evidencias sobre calidad de vida de personas que presentan la coinfección tuberculosis/VIH. Métodos: revisión sistemática que siguió las etapas propuestas por la Colaboración Cochrane, con búsqueda de publicaciones en las siguientes bases de datos: Embase, LILACS, PubMed y Cochrane, por medio de los descriptores "VIH", "Tuberculosis", y "Quality of Life", sin recorte temporal. Resultados: fueron incluidos 15 estudios, publicados entre 2009 y 2019, en lengua inglesa y, en su mayoría, con nivel de evidencia V. Observó que no hay estandarización en el instrumento utilizado para evaluar la calidad de vida de los participantes. Conclusiones: los artículos encontrados poseen bajo nivel de evidencia científica, e indican que las personas que experimentan la coinfección presentan la calidad de vida más comprometida cuando comparadas a aquellas que experimentan la tuberculosis o el VIH como agravios únicos.
RESUMO Objetivos: mapear e analisar as evidências sobre a qualidade de vida de pessoas que apresentam a coinfecção tuberculose/HIV. Métodos: revisão de escopo que seguiu as etapas propostas pela Colaboração Cochrane, com busca de publicações nas seguintes bases de dados: Embase, LILACS, PubMed e Cochrane, por meio dos descritores "HIV", "Tuberculosis", e "Quality of Life", sem recorte temporal. Resultados: foram incluídos 15 estudos, publicados entre 2009 e 2019, na língua inglesa e, em sua maioria, com nível de evidência V. Observou-se que não há uniformização no instrumento utilizado para avaliar a qualidade de vida em participantes com coinfecção tuberculose/HIV. É necessário suporte psicológico a esse grupo e fortalecimento de ações para prevenção e manejo de ambas as infecções. A qualidade de vida desse segmento populacional está intimamente associada a fatores sociais, sendo que a produção científica sobre o tema se concentra em países subdesenvolvidos ou em desenvolvimento. Conclusões: os artigos encontrados possuem baixo nível de evidência científica, e indicam que as pessoas que vivenciam a coinfecção apresentam qualidade de vida mais comprometida quando comparadas àquelas que vivenciam a tuberculose ou o HIV como agravos únicos.
RESUMEN
ABSTRACT Objectives: to analyze evidence on the quality of life of people with tuberculosis/HIV coinfection. Methods: review that followed steps of the Cochrane Collaboration, with the search of publications in the bases Embase, LILACS, PubMed, and Cochrane, through the descriptors "HIV," "Tuberculosis," and "Quality of Life," without a temporal cut. Results: the results include 15 studies, published between 2009 and 2019, with the level of evidence V, in its majority. It was observed that there is no uniformity in the instrument used. Psychological support to this group and strengthening of actions to manage both infections are necessary. This segment's quality of life is associated with social factors and scientific production on the subject concentrated in underdeveloped countries. Conclusions: the articles found have a low level of scientific evidence and indicate that people who experience coinfection have a more compromised quality of life when compared to those who experience tuberculosis or HIV separately.
RESUMEN Objetivos: mapear y analizar las evidencias sobre calidad de vida de personas que presentan la coinfección tuberculosis/VIH. Métodos: revisión sistemática que siguió las etapas propuestas por la Colaboración Cochrane, con búsqueda de publicaciones en las siguientes bases de datos: Embase, LILACS, PubMed y Cochrane, por medio de los descriptores "VIH", "Tuberculosis", y "Quality of Life", sin recorte temporal. Resultados: fueron incluidos 15 estudios, publicados entre 2009 y 2019, en lengua inglesa y, en su mayoría, con nivel de evidencia V. Observó que no hay estandarización en el instrumento utilizado para evaluar la calidad de vida de los participantes. Conclusiones: los artículos encontrados poseen bajo nivel de evidencia científica, e indican que las personas que experimentan la coinfección presentan la calidad de vida más comprometida cuando comparadas a aquellas que experimentan la tuberculosis o el VIH como agravios únicos.
RESUMO Objetivos: mapear e analisar as evidências sobre a qualidade de vida de pessoas que apresentam a coinfecção tuberculose/HIV. Métodos: revisão de escopo que seguiu as etapas propostas pela Colaboração Cochrane, com busca de publicações nas seguintes bases de dados: Embase, LILACS, PubMed e Cochrane, por meio dos descritores "HIV", "Tuberculosis", e "Quality of Life", sem recorte temporal. Resultados: foram incluídos 15 estudos, publicados entre 2009 e 2019, na língua inglesa e, em sua maioria, com nível de evidência V. Observou-se que não há uniformização no instrumento utilizado para avaliar a qualidade de vida em participantes com coinfecção tuberculose/HIV. É necessário suporte psicológico a esse grupo e fortalecimento de ações para prevenção e manejo de ambas as infecções. A qualidade de vida desse segmento populacional está intimamente associada a fatores sociais, sendo que a produção científica sobre o tema se concentra em países subdesenvolvidos ou em desenvolvimento. Conclusões: os artigos encontrados possuem baixo nível de evidência científica, e indicam que as pessoas que vivenciam a coinfecção apresentam qualidade de vida mais comprometida quando comparadas àquelas que vivenciam a tuberculose ou o HIV como agravos únicos.
RESUMEN
Objetivo: analisar os elementos facilitadores e dificultadores na realização da Sistematização da Assistência de Enfermagem e Processo de enfermagem a partir da percepção dos enfermeiros das Unidades de Estratégia Saúde da Família. Método: Estudo descritivo-exploratório, de corte transversal e abordagem quantitativa, por meio da aplicação de um questionário auto aplicado. Resultados: perfil de profissionais predominantemente do sexo feminino com idade prevalente entre 30-40 anos e um equilíbrio entre tempo de atuação profissional (média 10,7 anos) entre 2- 10 anos e maior do que 10 anos, além de uma média de atuação na APS de 8,8 anos, demonstrando uma equipe com boa experiência, o que facilitou a interpretação dos resultados. Elementos facilitadores: reconhecimento da importância da realização do Processo de enfermagem sobre o desenvolvimento do raciocínio clínico do enfermeiro, o benefício para o paciente e para a equipe de saúde. Elementos dificultadores: falta de linguagem universal padronizada; despreparo do profissional para realização da Sistematização da Assistência de Enfermagem na APS; sobrecarga de atendimentos ao longo do dia; falta de colaboração da equipe durante a consulta, com muitas interrupções; baixa oferta de capacitação sobre Sistematização da Assistência de Enfermagem/Processo de enfermagem pela instituição; baixa valorização da consulta de enfermagem tanto pela equipe, quanto pela população em geral; falta de impressos com diagnósticos e prescrição de enfermagem. Conclusão: Para facilitar a implementação da Sistematização da Assistência de Enfermagem/Processo de enfermagem, os enfermeiros referiram que: há a necessidade do conhecimento de Sistematização da Assistência de Enfermagem/Processo de enfermagem pelo enfermeiro, a necessidade de capacitação da equipe pela unidade de saúde, a adoção de linguagem padronizada e a adoção de protocolos.
Objective: to analyze the elements that facilitate and hinder the accomplishment of the Systematization of Nursing Care and Nursing Process from the perception of nurses from the Family Health Strategy Units. Method: Descriptiveexploratory study, cross-sectional and quantitative approach, through the application of a self-processed questionnaire. Results: profile of predominantly female professionals with a prevalent age between 30-40 years and a balance between professional experience (average 10.7 years) between 2-10 years and greater than 10 years, in addition to an average performance in the PHC of 8.8 years, showing a team with good experience, which facilitated the interpretation of the results. Facilitating elements: recognition of the importance of carrying out the Nursing Process on the development of the nurse's clinical reasoning, the benefit for the patient and the health team. Difficult elements: lack of standardized universal language; unpreparedness of the professional to carry out the Systematization of Nursing Care in PHC; overload of assistance throughout the day; lack of team collaboration during the consultation, with many interruptions; low training offer on Nursing Care Systematization / Nursing process by the institution; low valuation of the nursing consultation by both the team and the population in general; lack of printed forms with nursing diagnoses and prescription. Conclusion: To facilitate the implementation of the Systematization of Nursing Assistance / Nursing Process, nurses reported that: there is a need for knowledge of Systematization of Nursing Assistance / Nursing Process by nurses, the need for staff training by the health unit , an adoption of standardized language and an adoption of protocols.
Objetivo: analizar los elementos facilitadores y obstaculizadores en la realización del Proceso de Sistematización de la Atención y Enfermería desde la percepción de los enfermeros de las Unidades de Estrategia de Salud de la Familia. Método: Estudio descriptivo-exploratorio, de abordaje transversal y cuantitativo, mediante la aplicación de un cuestionario autoprocesado. Resultados: perfil de profesionales predominantemente mujeres con una edad prevalente entre 30-40 años y un balance entre tiempo de experiencia profesional (promedio 10,7 años) entre 2-10 años y mayor de 10 años, además de un desempeño promedio en la APS de 8.8 años, mostrando un equipo con buena experiencia, lo que facilitó la interpretación de los resultados. Elementos facilitadores: reconocimiento de la importancia de la realización del Proceso de Enfermería en el desarrollo del razonamiento clínico del enfermero, el beneficio para el paciente y el equipo de salud. Elementos difíciles: falta de lenguaje universal estandarizado; falta de preparación del profesional para realizar la Sistematización de la Atención de Enfermería en la APS; sobrecarga de asistencia a lo largo del día; falta de colaboración en equipo durante la consulta, con muchas interrupciones; baja oferta formativa en Sistematización de la Atención de Enfermería / Proceso de Enfermería por parte de la institución; baja valoración de la consulta de enfermería tanto por parte del equipo como de la población en general; falta de formularios impresos con diagnósticos de enfermería y prescripción. Conclusión: Para facilitar la implementación de la Sistematización de la Asistencia / Proceso de Enfermería, las enfermeras informaron que: existe la necesidad de conocimiento de la Sistematización de la Asistencia / Proceso de Enfermería por parte de las enfermeras, la necesidad de capacitación del personal por parte de la unidad de salud, una adopción de lenguaje estandarizado y adopción de protocolos.
